左側<入国> |
1: |
名(ブロック体) |
2: |
ミドルネーム(ブロック体) |
3: |
姓(ブロック体) |
4: |
生年月日(日・月・西暦) |
5: |
性別(男性:Male・女性:Female・その他:Other) |
6: |
パスポート・ナンバー |
7: |
インドからの入国で 他の承認IDがあれば記入 |
8: |
パスポート有効期限 |
9: |
パスポート発行国 |
10: |
搭乗便名(入国時) |
11: |
ネパールの査証があれば査証番号を記入 |
12: |
査証有効期限(日数) |
13: |
訪問目的 |
14: |
ネパールでの住所(ホテル名) |
15: |
Eメールアドレス |
16: |
滞在日数 |
17: |
署名 |
|
|
右側<出国> |
18: |
名(ブロック体) |
19: |
ミドルネーム(ブロック体) |
20: |
姓(ブロック体) |
21: |
生年月日(日・月・西暦) |
22: |
性別(男性:Male・女性:Female・その他:Other) |
23: |
パスポート・ナンバー |
24: |
インドへの出国で 他の承認IDがあれば記入 |
25: |
パスポート発行国 |
26: |
目的国 |
27: |
最初の降機地 |
28: |
搭乗便名(出国時) |
29: |
署名 |
|